L'INAMI a, pour la première fois, chiffré la manière dont les honoraires des médecins pourraient être répartis entre une rémunération de la prestation intellectuelle et une couverture des frais de pratique. Cette nouvelle note méthodologique, examinée ce lundi en Médicomut avec les hôpitaux dans le cadre de la réforme de la nomenclature médicale, explique le mode de calcul retenu et aboutit à une répartition de 65 % contre 35 %. Ce modèle constitue désormais le point de départ de la poursuite de la réforme de la nomenclature médicale

Les honoraires des médecins ne sont pas les seuls à bénéficier d'une nouvelle méthode de calcul pour les frais de pratique. La part intellectuelle des honoraires devra elle aussi reposer à l'avenir sur des critères objectifs. Cette troisième note méthodologique, également examinée ce lundi à l'Inami dans le cadre de la réforme de la nomenclature médicale, décrit la manière dont les prestations médicales seront évaluées en fonction du temps, de la complexité et du risque. Cette méthode doit servir de base aux futurs honoraires de la nomenclature réformée.

Les mutualités disposeront bientôt d’un nouvel outil de contrôle. Un projet de loi leur permettrait d’établir des profils de médecins sur la base de leurs habitudes de prescription et de facturation. Ces profils de risque pourraient ensuite être partagés avec l’ensemble des mutualités et avec l’INAMI. « Un médecin pourrait demain faire l’objet d’une surveillance accrue simplement parce qu’il s’écarte de la moyenne », avertit le Pr Stan Politis.