Dermanet
FR NL
Website van de Belgische BeroepsVereniging voor Dermatologie en Venerologie

Verlenging van de machtigingen

https://www.inami.fgov.be/nl/covid19/Paginas/voorkomen-aangepaste-regels-verlenging-machtigingen.aspxVerlenging van de machtiging vragen: ook mogelijk op afstand via de toepassing CIVARS

Datum van publicatie: 06/07/2020

COVID-19 : Voorkom de gevolgen van uitstellen van niet-dringende zorg: we passen de regels voor de verlenging van de machtigingen voor geneesmiddelen aan.

Door de COVID-19-crisis zijn de ziekenhuizen genoodzaakt geweest om niet-dringende raadplegingen en zorg uit te stellen. Dat kan kon een belangrijke impact hebben op de verlenging van de machtigingen voor de vergoedbaarheid van bepaalde geneesmiddelen, producten of farmaceutische verstrekkingen.

Daarom heeft het RIZIV bepaalde regels van de ziekteverzekering aangepast om te voorkomen dat de behandeling van en terugbetaling aan de patiënt onderbroken zou worden. De aanpassing heeft bovendien ook de naleving van bepaalde maatregelen van inperking door COVID-19 gemakkelijker maken.

Momenteel zijn de niet dringende zorgverleningen en consultaties hervat, zowel in de ziekenhuizen als in het ambulante milieu. Bijgevolg moeten de consultaties, de onderzoeken en de zorgverleningen, waaronder de aanvragen tot verlenging voor de vergoedbaarheid van geneesmiddelen en farmaceutische producten, in zoverre als mogelijk hun normale gang van zaken hervatten. Dit is belangrijk om de opvolging van patiënten te verzekeren, om de gevaarlijke gevolgen van een verlengd uitstel van dagelijkse zorg te vermijden, en om indien mogelijk, de opgelopen vertraging in te halen. Onderstaande COVID-19-maatregelen blijven van toepassing voor uitzonderlijke situaties waarin de normale hervatting tijdelijk nog niet mogelijk zou zijn.

Machtigingen voor vergoedbaarheid voor geneesmiddelen en farmaceutische verstrekkingen

Hoe kan u de verlenging van een machtiging voor terugbetaling voor uw patiënt aanvragen?

Dankzij de CIVARS-toepassing in e-Health kan u de verlenging van een machtiging vanop afstand aanvragen, zonder dat u noodzakelijkerwijs een fysieke raadpleging met de patiënt moet hebben. We vragen u om hier zoveel mogelijk gebruik van te maken.

De CIVARS-applicatie laat ook toe om een verlenging van de machtiging voor uw patiënt aan te vragen tot 3 maanden in de toekomst (ten opzichte van de dag waarop de aanvraag in CIVARS werd ingediend). Zo kunt u tijdens een consultatie de aanvraag voor een verlenging van de machtiging van uw patiënt indienen, ook al is die nog niet verlopen.

 

Vóór u de verlenging van de machtiging van uw patiënt aanvraagt, raden wij u aan om altijd de einddatum van de machtiging die u wilt verlengen, te raadplegen om er zeker van te zijn dat de startdatum van de verlenging die u in CIVARS invoert, correct is. Om de einddatum te kunnen raadplegen, is het belangrijk om een therapeutische link te hebben met uw patiënt in CIVARS.

 

Het is voor u onmogelijk om een verlenging aan te vragen, bijvoorbeeld omdat dit onderzoeken vereist die momenteel niet uitgevoerd kunnen worden?

Als de machtiging van uw patiënt vervalt, zal dit akkoord automatisch verlengd worden met 2 maanden.  Dit geeft u een beetje uitstel om, van zodra dit mogelijk is, het nodige te doen voor de verlenging. Met andere woorden, uw patiënt blijft genieten van de vergoeding van zijn geneesmiddel dankzij de verlenging van de geldigheidsduur van zijn/haar machtiging.

 

Hoelang blijft de maatregel van kracht?

Deze bepaling is van toepassing tot een later te bepalen datum die zal worden vastgesteld in functie van de evolutie van de situatie.

 

Bijzondere gevallen

Voor de machtigingen type ‘e’ zullen er controles zijn om na te gaan of de hoeveelheden die terugbetaald werden tijdens de periode van verlenging van de geldigheid van de machtiging evenredig zijn met de duur van de verlenging. Echter, de bepalingen van artikel 110 – 9e alinea van het K.B. van 01.02.2018 zullen niet van toepassing zijn tijdens de COVID-19-crisis.

 

Enkele machtigingen van vergoeding voorzien, niet in een aantal vergoedbare verpakkingen per machtiging maar,  in een duidelijk gedefinieerd aantal vergoedbare verpakkingen per patiënt (bijvoorbeeld § 3280000 en § 3740000). In deze zeldzame gevallen, leidt de verlenging van de geldigheidsduur van de machtiging niet tot een toename van het aantal vergoedbare verpakkingen.

 

Vragen?

 

 

Bron : RIZIV Laatst aangepast op 03 juli 2020

25/05/2020 Verlenging van de machtiging vragen: ook mogelijk op afstand via de toepassing CIVARS

Dankzij de CIVARS-toepassing in e-Health kunnen artsen aanvragen tot verlenging van machtigingen indienen vanop afstand (dus zonder fysieke raadpleging door een patiënt). We vragen aan de artsen om de aanvragen zo veel mogelijk op die manier in te dienen. Zo willen we voorkomen dat behandelingen of terugbetalingen onderbroken worden voor patiënten die de verlenging van hun machtiging(en) niet tijdig zouden kunnen verkrijgen omdat hun raadpleging geannuleerd of uitgesteld is.

 

De CIVARS-toepassing laat ook toe om een verlenging aan te vragen van maximaal 3 maanden in de toekomst (ten opzichte van de dag waarop de aanvraag in CIVARS werd ingevoerd). Hierdoor kan de arts tijdens een consultatie de aanvraag tot een verlenging van de machtiging indienen, ook al is deze nog niet verlopen.

 

Alvorens een verlenging van de machtiging voor de patiënt aan te vragen, raden wij de arts altijd aan om de einddatum van de geldigheid van de machtiging die hij/zij wil verlengen, te raadplegen om er zeker van te zijn dat de begindatum van de verlenging die hij/zij in CIVARS invoert, correct is. Om de einddatum te kunnen raadplegen, is het belangrijk dat de arts een therapeutische link heeft met zijn/haar patiënt in CIVARS.

 

Als het voor de arts niet mogelijk is om verlenging te vragen van een machtiging die zal vervallen, is er een uitzonderlijke oplossing voorzien. U vindt ze hieronder:

  • Uitgebreide geldigheid
    Voor alle machtigingen waarvan de geldigheidsduur vervalt tussen 13 mei en  30 juni 2020, wordt de geldigheidsduur verlengd met 3 maanden.

  •  Bijzondere gevallen
    Voor de machtigingen type ‘e’ zullen er controles zijn om na te gaan of de hoeveelheden die terugbetaald werden tijdens de periode van verlenging van de geldigheid van de machtiging evenredig zijn met de duur van de verlenging. Echter, de bepalingen van artikel 110 – 9e alinea van het K.B. van 01.02.2018 zullen niet van toepassing zijn tijdens de COVID-19-crisis.

    Voor de machtigingen van vergoeding die voorzien in een duidelijk gedefinieerd aantal vergoedbare verpakkingen per patiënt (bijvoorbeeld § 3280000 en § 3740000), leidt de verlenging van de geldigheidsduur van de machtiging niet tot een toename van het aantal vergoedbare verpakkingen.

 

Vragen?

Bron: RIZIV

 

Les seuls cookies utilisés sur ce site sont ceux techniquement nécessaires afin de vous fournir nos services.